Les médicaments qui peuvent aggraver une déshydratation ou un coup de chaleur
Certains médicaments peuvent aggraver les effets de la chaleur. Voici les principales familles concernées, et pourquoi.
Les diurétiques
Ce sont des médicaments qui font éliminer plus d'eau par les reins (souvent utilisés contre l'hypertension ou certains problèmes cardiaques). Ils peuvent aggraver une déshydratation, surtout ceux à base de furosémide.
Les médicaments qui fatiguent les reins
Plusieurs médicaments peuvent perturber le fonctionnement des reins en cas de forte chaleur : anti-inflammatoires (AINS), aspirine à forte dose (plus de 500 mg/jour), certains médicaments pour l'hypertension et le cœur, certains antibiotiques et antiviraux, le lithium, certains médicaments du diabète, et la digoxine.
Attention en cas de coup de chaleur
Ni paracétamol (inefficace), ni aspirine (peut perturber la régulation de la température) ne doivent être pris en cas de coup de chaleur.
Comment le corps se refroidit normalement
Quand il fait très chaud, le corps évacue la chaleur principalement de deux façons : en transpirant (l'évaporation de la sueur rafraîchit la peau) et en dilatant les vaisseaux sanguins de la peau (ce qui la fait rougir et permet à la chaleur de s'évacuer). Certains médicaments perturbent ces mécanismes naturels.
Les médicaments qui réduisent la transpiration
Certains antidépresseurs, médicaments contre les allergies, contre la maladie de Parkinson, contre l'incontinence urinaire, les neuroleptiques, ainsi qu'un médicament contre la migraine (pizotifène) et un autre contre les troubles du rythme cardiaque (disopyramide).
Les médicaments qui limitent la dilatation des vaisseaux
Principalement certains médicaments contre le rhume (sur ordonnance), contre l'hypotension, et contre la migraine.
Les médicaments qui perturbent le "thermostat" du cerveau
Les hormones thyroïdiennes, les neuroleptiques et certains antidépresseurs.
Les médicaments qui peuvent faire monter la température du corps
Certains neuroleptiques, antidépresseurs, médicaments contre la migraine, et un médicament contre l'anxiété (la buspirone) peuvent augmenter la température corporelle, même sans canicule — ce qui aggrave les choses en cas de forte chaleur.
À noter : les neuroleptiques peuvent parfois provoquer un trouble grave appelé "syndrome malin des neuroleptiques", qui est une urgence médicale.
Les médicaments qui font baisser la tension artérielle
Les médicaments contre l'hypertension et contre l'angine de poitrine réduisent les échanges de chaleur entre le sang et la peau, ce qui peut aggraver un coup de chaleur.